近日，江蘇省衛(wèi)健委印發(fā)通知，全省352家二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)將全面推行普通門診“一次掛號管三天”惠民實事項目，有效解決患者一次看病多次掛號的問題。
長期以來，“重復掛號煩”是許多患者的痛點。比如，一些檢查結(jié)果需要第二天才能拿到，患者復診需要重新掛號；有的檢查項目多，一天內(nèi)無法完成，第二天繼續(xù)診療也得再次掛號；還有網(wǎng)友反映，“一共輸液6天，每天都得重復掛號、重復排隊”……這類問題不僅增加了經(jīng)濟負擔，也使患者不得不將大量精力浪費在排隊、等候等流程上，嚴重影響了就醫(yī)體驗。
這幾年，關(guān)于改進掛號流程的呼聲不絕于耳，一些地方也推出了實質(zhì)性舉措。比如，山東淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立醫(yī)院實行“一次掛號管三天”、復診免掛號費政策。去年，深圳出臺規(guī)定3天內(nèi)看檢查報告免費，一些醫(yī)院在執(zhí)行中將時間拉長到14天，廣受各界好評。而像江蘇這樣全省推行的尚屬首次，層級高、范圍廣，具有更加顯著的突破性意義。
這是因為，掛號看似是一件小事，卻涉及一系列流程的規(guī)范。假設(shè)復診的患者不用重新掛號，會不會有患者多次去門診咨詢，更加頻繁地打斷醫(yī)生？初診患者和復診患者交雜在一起，會不會導致排隊秩序混亂，使得當天的初診患者候診時間延長？
這都需要穩(wěn)妥和謹慎的規(guī)則設(shè)計。回到江蘇方面的規(guī)定，所謂“一次掛號管三天”，主要是指同一醫(yī)院的同一院區(qū)、同一科室的復診，更準確的說法是“一次就診付費一次”。如果患者需要到其他科室就診的，要重新掛號；對于第一次診療已經(jīng)完成的，也就是醫(yī)生首診已經(jīng)出具了診斷、開具了治療方案或者藥物，三日內(nèi)繼續(xù)治療也需要重新掛號；至于排隊方面，則需要將初診號、當日復診號、非當日復診號并列為三類平行號源，分別排序，互不影響。
此外，還有一些人擔心，“一次掛號管三天”是否意味著醫(yī)生的工作量增加、收入反而減少？我們通常所說的掛號費，其實是“醫(yī)事服務(wù)費”，主要用于補償醫(yī)療機構(gòu)運行成本，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。如果不管不顧地取消，會有損醫(yī)生提供服務(wù)的積極性，這就需要醫(yī)院方面統(tǒng)籌考慮，制定新的績效考核標準，確保醫(yī)生利益。
從更大層面上，“一次掛號管三天”是以“小切口”體現(xiàn)了加強醫(yī)療服務(wù)、改善就醫(yī)感受的方向。如今，隨著人民生活水平提高，大家對醫(yī)療服務(wù)的需求也日益增長，也需要不斷優(yōu)化供給。從推行預約診療服務(wù)、壓縮門診等候時間，到先看病后付費、預住院模式、影像報告互認，再到“一次就診付費一次”等……各地聚焦醫(yī)療服務(wù)中的難點、堵點問題，圍繞患者看病難、掛號難等問題，靶向聚焦，精準施策，才能讓看病就醫(yī)更加便捷、老百姓更加舒心。
改善就醫(yī)體驗、提升患者感受，是保障人民健康、增進民生福祉最直接、最現(xiàn)實的舉措。“一次掛號管三天”這樣精準破解民生痛點的惠民實事項目，越多越好。
責任編輯：賀鵬云
